شرایط و ضوابط عمومی

از SwissCare Züri GmbH

معتبر از دسامبر 2024

1. مقررات عمومی

رابطه قراردادی بین SwissCare Züri و مشتریان آن (از این پس «مشتریان») بر پایه‌های زیر استوار است:

  • قرارداد خدمات کتبی (در صورت وجود سفارش خدمات ویژه)
  • شرایط و ضوابط عمومی (AGB)
  • لیست نرخ فعلی
  • سیاست حفظ حریم خصوصی برای مشتریان

در راستای توافقات شهرداری‌های طرف قرارداد و با در نظر گرفتن الزامات و توصیه‌های سازمان‌های فراگیر، Swiss Care Züri به ساکنان شهرداری‌های تابعه خدمات در زمینه‌های مراقبت، کمک و حمایت از خانواده ارائه می‌دهد.

مگر اینکه قوانین خاصی در قرارداد فردی و شرایط و ضوابط عمومی تعیین شده باشد، مفاد قانون تعهدات سوئیس (OR) اعمال می شود، به ویژه مقررات مربوط به قراردادهای نمایندگی (ماده 394 و بعد).

اطلاعات جامع در مورد SwissCare Züri و همچنین اسناد مرتبط بیشتر در رابطه با شرایط و ضوابط عمومی، اخطارهای قانونی و مقررات اجرایی در نسخه فعلی مربوطه در وب سایت رسمی SwissCare Züri منتشر شده است و می توانید مستقیماً از SwissCare Züri درخواست کنید.

2. اهداف

SwissCare Züri به مشتریان از طریق خدمات مراقبتی، خانگی و پشتیبانی به عنوان حمایت و مراقبت تکمیلی در محیط خانه آنها پشتیبانی می کند. توانایی ها (منابع) و امکانات موجود مشتریان، بستگان آنها و شبکه اجتماعی مورد توجه قرار گرفته و فعالانه درگیر می شوند. حمایت از اصل کمک به خودیاری پیروی می کند تا تا آنجا که ممکن است استقلال مشتریان را ارتقا و حفظ کند.

3. محدوده خدمات

دامنه خدمات با نیازسنجی تعیین شده و در فایل مشتری SwissCare Züri ثبت می شود. این اسناد شامل تمام اطلاعات مربوط به مراقبت و حمایت است. فرم اعلام نیاز و طرح خدمات تهیه و در اختیار بیمه‌گران قرار می‌گیرد.

4. برنامه ریزی و ارائه خدمات

نیازسنجی

در بحث با مشتریان و/یا بستگان، نیاز به خدمات مشخص می شود. دامنه خدمات به صورت دوره ای بررسی می شود و در صورت نیاز با شرایط تغییر یافته تطبیق داده می شود. نیازسنجی بر اساس معیارهای حرفه ای معتبر و صورتحساب است.

مستندات مشتری

اقدامات مراقبتی، خانگی و حمایتی و همچنین نسخه پزشکی (اعلان نیازها) مستند شده است. اسناد متعلق به SwissCare Züri GmbH باقی می ماند، اما به صورت الکترونیکی در محل نگهداری می شود و مطابق با مقررات حفاظت از داده های قابل اجرا محافظت می شود. به مشتریان در هر زمان اجازه دسترسی به این اسناد داده می شود.

ارائه خدمات

SwissCare Züri مسئولیت سازماندهی و هماهنگی خدمات را بر عهده دارد. متخصصان زن و مرد هر دو مستقر هستند. با این حال، در مورد خواسته ها یا نیازهای خاص، به عنوان مثال به دلایل مذهبی یا فرهنگی، ترجیحات مشتریان در نظر گرفته می شود. در صورت وجود دلایل موجه، مشتریان حق دارند از کارمندان خاصی امتناع کنند. مشتریان در حین بازدید حضور دارند. قرار ملاقات با مشتریان یا، در صورت لزوم، با قیم تنظیم می شود، به موجب آن، شروع واقعی بازدید ممکن است بدون توجه به زمان روز و روز هفته (زمان تحمل) به اضافه/منهای 30 دقیقه تغییر کند. در صورت انحراف بیشتر، مراجعین از طریق تلفن مطلع می شوند. خدمات خانگی مانند نظافت هفتگی بصری (Wochenkehr) و مراقبت از لباسشویی در درجه اول به دلایل سازمانی در بعدازظهر برنامه ریزی می شود. سفر در داخل خانه و مزایای خدمات اضافی بر اساس زمان صرف شده و کیلومتر صورت‌حساب می‌شود.

لغو یا به تعویق افتادن بازدید

تغییرات یا لغو قرار ملاقات باید زودتر، حداقل 24 ساعت قبل از بازدید برنامه ریزی شده، اطلاع رسانی شود. برای بازدید در روز یکشنبه یا دوشنبه صبح، آخرین مهلت جمعه ظهر است. بازدیدهایی که در روزهای تعطیل رسمی انجام می شود نیز باید حداقل 24 ساعت قبل لغو یا به تعویق بیفتد. برای کنسلی هایی که به موقع انجام نشده است صورتحساب دریافت می شود (بازدید از دست رفته). استثناها پذیرش اضطراری در بیمارستان یا فوت هستند.

5. بحث های موردی و جلسات وضعیت

SwissCare Züri با همه متخصصان درگیر در مراقبت به طور منظم بحث های موردی را برگزار می کند. این بحث‌های میان رشته‌ای در خدمت بهینه‌سازی کیفیت مراقبت و به‌طور خاص تطبیق اقدامات مراقبتی ما هستند. در جلسات وضعیت ما به طور مشترک وضعیت مراقبت فعلی را ارزیابی می کنیم و استراتژی هایی را برای بهبود کیفیت زندگی مشتریان خود ایجاد می کنیم.

بحث های موردی و جلسات مربوط به وضعیت با هدف تأثیر مثبت بر وضعیت زندگی مشتریان است. SwissCare Züri این خدمات را به عنوان نیازسنجی مطابق با الزامات قانون بیمه سلامت (KVG) و فرمان مزایای مراقبت های بهداشتی (KLV) محاسبه می کند.

6. استقرار کارکنان اضافی و شرکای همکاری

در موارد خاص یا به دستور پزشکی، دو کارمند SwissCare Züri ممکن است به طور همزمان مستقر شوند. در چنین مواردی زمان کار هر دو کارمند صورتحساب می گیرد. کارورزانی که در ویزیت متخصصین مراقبت ما را همراهی می کنند از این قانون مستثنی هستند. زمان کار آنها صورتحساب نمی شود.

به عنوان یک قاعده، یک کارمند SwissCare Züri همه خدمات توافق شده را انجام می دهد. با این حال، در موارد استثنایی، SwissCare Züri ممکن است یک متخصص واجد شرایط از سازمان دیگری را برای بازدید درخواست کند. در این موارد نیز، SwissCare Züri مسئول برنامه ریزی و هماهنگی باقی می ماند، در حالی که مسئولیت خدمات خاص بر عهده سازمان است.

7. وظیفه همکاری

برای همکاری موفق و ارائه خدمات بهینه، همکاری دو طرف قرارداد ضروری است. SwissCare Züri و مشتریان متعهد می شوند که با احترام و قدردانی با یکدیگر رفتار کنند. مشتریان با استفاده از مواد مراقبتی ارائه شده توسط SwissCare Züri موافقت می کنند و در صورت لزوم، محیط زندگی خود را تطبیق می دهند. برای محافظت از سلامت کارکنان ما، مشتریان در صورت لزوم کمک های مناسبی را ارائه می دهند. از جمله موارد دیگر، آسانسورهای بالابر و انتقال، تجهیزات و مواد تمیز کننده مناسب و دستکش های محافظ است. در صورت نیاز، مشاوره در زمینه خرید بالابر و ترانسفر بالابر و پشتیبانی با تهیه آنها نیز ارائه می شود. حیوانات خانگی خطرناک و ترسناک باید در حین بازدید نگهداری شوند تا نتوانند با کارمندان تماس بگیرند. این را می توان با جداسازی فضایی یا سایر اقدامات مناسب انجام داد. رعایت این وظایف برای همکاری کمک قابل توجهی به کیفیت و ایمنی خدمات ما می کند. در صورت عدم انطباق مکرر، SwissCare Züri حق تطبیق یا توقف ارائه خدمات را برای خود محفوظ می دارد.

8. کلیدهای خانه

در جایی که مشخص شده است، مشتریان یک گاوصندوق کلید نصب می کنند. نصب یک گاوصندوق کلید را می توان توسط SwissCare Züri انجام داد. اگر گاوصندوق کلیدی وجود نداشته باشد اما SwissCare Züri باید در مواقع اضطراری وارد خانه شود، هزینه ها بر عهده مشتری است. اگر گاوصندوق کلیدی نصب نشده باشد، مشتریان باید اطمینان حاصل کنند که SwissCare Züri دسترسی دارد. در غیر این صورت بازدیدهای توافقی قابل انجام نیست و قابل پرداخت می باشد. SwissCare Züri فقط از گاوصندوق کلید استفاده می کند تا بتواند سفارش را به موقع انجام دهد. SwissCare Züri از گاوصندوق کلید منحصراً به منظور انجام به موقع سفارش استفاده می کند. اطمینان حاصل می شود که کارکنان از گاوصندوق کلید فقط در چارچوب بازدیدهای خود استفاده می کنند. SwissCare Züri هیچ مسئولیتی در قبال سوء استفاده از گاوصندوق کلید توسط اشخاص ثالث نمی پذیرد. شایان ذکر است که گاوصندوق کلید عموماً در مقابل سرقت و سرقت ساده توسط بیمه لوازم منزل مشتریان بیمه می شود. به مشتریان توصیه می شود در این خصوص پوشش بیمه محتویات منزل خود را بررسی و در صورت لزوم آن را تنظیم کنند. برای سؤال در مورد بیمه گاوصندوق کلید، مشتریان باید مستقیماً با شرکت بیمه خود تماس بگیرند.

9. مسئولیت

SwissCare Züri مسئول خسارت ناشی از کارمندان خود در حین ارائه خدمات در چارچوب مقررات قانونی است. مشتریان در قبال خسارات ناشی از غفلت یا غرض فاحش آنها مسئول هستند.

10. توافقات خارجی

کارمندان SwissCare Züri از وارد کردن سفارشات یا توافقات اضافی با مشتریان خارج از بازدیدهای کاری منظم خود منع شده اند. این قانون برای محافظت از روابط حرفه ای بین SwissCare Züri، کارمندان و مشتریان آن عمل می کند. این ممنوعیت همچنین به مدت سه ماه پس از خاتمه رابطه کاری بین کارمند و SwissCare Züri گسترش می یابد.

11. رسیدگی به هدایا

کارمندان SwissCare Züri مجاز به پذیرش هدایا یا مزایای دیگر برای خود یا دیگران در طول فعالیت حرفه ای خود نیستند. این در مورد تمام مزایایی که به دلیل کار به آنها ارائه می شود صدق می کند. توجه‌های کوچک با ارزش جزئی، مانند قهوه یا انعام، مستثنی هستند. اینها ممکن است در چارچوب تعامل اجتماعی معمول پذیرفته شوند، مشروط بر اینکه به طور منظم یا در مقیاس بزرگتر ارائه نشوند.

12. فسخ رابطه قراردادی

فسخ معمولی

قرارداد خدمات ممکن است توسط هر یک از طرفین به طور یکجانبه در هر زمان با توجه به یک دوره اطلاع رسانی حداقل هفت روز کاری فسخ شود. تاریخ تعیین کننده تاریخ ارسال است. فسخ ممکن است به صورت کتبی از طریق پست یا ایمیل انجام شود.

مرگ

در صورت فوت مشتری، قرارداد خدمات به طور خودکار بدون نیاز به فسخ رسمی پایان می یابد.

فسخ فوق العاده

SwissCare Züri حق فسخ رابطه قراردادی با اثر فوری در موارد جدی را برای خود محفوظ می دارد. دلایل چنین فسخ فوق العاده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • رفتار تبعیض آمیز بر اساس منشاء، جنسیت، مذهب یا گرایش جنسی
  • امتناع از اجرای اقدامات مراقبتی لازم و توافق شده
  • امتناع از ارائه کمک های لازم برای مراقبت
  • تأثیر نامناسب بستگان یا سایر افراد نزدیک به مشتری در ارائه خدمات
  • پرداخت های معوقه علی رغم دو یادآوری
  • بی توجهی مکرر به توافقات
  • هر شکلی از آزار جنسی یا اظهارات جنسی نامناسب
  • توهین کلامی به کارمندان یا سایر مشتریان

در چنین مواردی SwissCare Züri حق دارد قرارداد خدمات و همچنین هرگونه سفارش خدمات ویژه را بدون رعایت مهلت اطلاع رسانی منحل کند.

12.5 محدودیت های ارائه خدمات

محدوده خدمات مراقبتی در نیازسنجی تعریف شده است. خدماتی که فراتر از این چارچوب توافق شده باشد یا تحت پوشش بیمه سلامت قرار نگیرد، در دستور خدمات ویژه تعریف شده است.

فرض خدمات با وضعیت سلامت مشتریان و شرایط چارچوب کلی محدود می شود. SwissCare Züri متعهد می شود که زودتر نشان دهد که چه زمانی مراقبت و حمایت در منزل دیگر نمی تواند به دلایل حرفه ای، اجتماعی یا فنی به طور مناسب ارائه شود. در چنین مواردی SwissCare Züri از یافتن راه حل جایگزین مناسب پشتیبانی می کند.

در صورت بروز شرایطی که در آن مشتریان خود یا محیط اطراف خود را به خطر بیندازند، SwissCare Züri این حق را برای خود محفوظ می دارد که با پزشک عمومی مسئول مشورت کند. در صورت لزوم، مقامات حفاظت از بزرگسالان یا پلیس نیز برای اطمینان از ایمنی همه طرفین درگیر خواهند شد.

14. نرخ و صورتحساب

اصل

تمام خدمات ارائه شده توسط SwissCare Züri، از جمله ضبط اداری، هرگونه توضیح با اشخاص ثالث و خدماتی که اشخاص ثالث از طرف SwissCare Züri ارائه می دهند، طبق لیست نرخ فعلی برای مشتریان صورتحساب می شود. لیست نرخ هر سال به روز می شود و از طریق پست برای مشتریان ارسال می شود.

ضبط خدمات

صورتحساب بر اساس ثبت خدمات دقیق است. مشتریان حق دارند در هر زمان سوابق اداری را بررسی کنند.

صورتحساب خدمات

صورت‌حساب خدمات بر اساس مفاد قانونی و قراردادی زیر انجام می‌شود:

  • قانون بیمه سلامت (KVG)
  • فرمان بیمه سلامت (KVV)
  • فرمان مزایای مراقبت های بهداشتی (KLV)
  • قانون مراقبت و فرمان ارائه مراقبت
  • قرارداد خدمات با شهرداری های طرف قرارداد
  • قرارداد اداری با بیمه های سلامت
  • الزامات تنظیم شده سالانه اداره بهداشت کانتون زوریخ

SwissCare Züri خدمات مراقبت های بهداشتی تحت پوشش بیمه را، در صورت امکان، مستقیماً به بیمه درمانی مشتریان فاکتور می کند. تمام خدمات دیگر، به ویژه خدمات خانگی و پشتیبانی، برای مشتریان صورت‌حساب می‌شود.

برای مقاصد اطلاعاتی، مشتریان تفکیک دقیقی از هزینه ها بر اساس متصدی هزینه دریافت می کنند. صورتحساب معمولاً تا پانزدهم ماه بعد انجام می شود. مدت پرداخت 30 روز است. هر گونه اعتراض باید ظرف 30 روز پس از دریافت فاکتور به SwissCare Züri خطاب شود.

لازم به ذکر است که بیمه درمانی تنها در صورتی خدمات را بازپرداخت می کند که بیمه شدگان حق بیمه و سهم هزینه خود را به طور مناسب پرداخت کرده باشند، همانطور که در قانون بیمه سلامت مقرر شده است (ماده 64a بند 7 KVG). خدمات مراقبتی که فراتر از محدوده بیمه سلامت اجباری بوده و به درخواست صریح مراجعین ارائه می شود، به عنوان مزایای خدمات اضافی تلقی می شود. هزینه های این خدمات به طور کامل بر عهده خود مشتریان است.

15. حفاظت از داده ها و محرمانه بودن

پردازش اطلاعات مشتری توسط SwissCare Züri مشمول مقررات قانون حفاظت از داده های سوئیس و همچنین حفاظت از محرمانه بودن تجارت و مشتری است. SwissCare Züri از این داده ها برای ارائه خدمات خود و همچنین برای اهداف داخلی و قانونی استفاده می کند. این شامل اقدامات تبلیغاتی، تحلیل‌های بازار، بررسی‌های آماری، برنامه‌ریزی، توسعه پیشنهادات جدید و تصمیمات تجاری مؤثر بر SwissCare Züri یا مشتریان آن و همچنین انجام الزامات رسمی و تعهدات اطلاعاتی قانونی است.

افشای داده‌های مشتری به اشخاص ثالث فقط تحت شرایط خاصی صورت می‌گیرد: بر اساس ضرورت قانونی یا دلایل توجیهی، دستورالعمل‌های رسمی، انجام تعهدات قراردادی، هنگام برون‌سپاری خدمات، با رضایت صریح مشتری، یا زمانی که حفاظت از منافع مشروع SwissCare Züri ضروری است. مورد دوم ممکن است، برای مثال، اگر مشتری تهدید کند یا اقدام قانونی علیه SwissCare Züri، در صورت اظهارات عمومی مشتری، برای تضمین ادعای مشتری، هنگام وصول مطالبات معوق، یا از سرگیری تماس پس از وقفه از طریق مقامات ذیصلاح، آغاز کند.

با استفاده از یک سرویس یا خرید یک محصول، مشتری با پردازش داده های مرتبط موافقت می کند. این همچنین شامل استفاده از داده ها برای اهداف بازاریابی است، مگر اینکه مشتری صریحاً مخالفت کند. در مواردی که پردازش داده ها به اشخاص ثالث (مانند شرکای زندگی یا مشاوران) نیز مربوط می شود، این مسئولیت مشتری است که رضایت آنها را جلب کند.

هنگام برون سپاری خدمات، SwissCare Züri شرکای خود را ملزم به حفظ محرمانه بودن و رعایت استانداردهای مناسب حفاظت از داده ها می کند، به ویژه اگر آنها به داده هایی دسترسی داشته باشند که امکان نتیجه گیری در مورد هویت مشتری را فراهم می کند.

اطلاعات دقیق در مورد پردازش داده ها، خدمات و محصولات ارائه شده به صورت عمومی در خط مشی رازداری در وب سایت موجود است و همچنین می توانید از SwissCare Züri درخواست کنید. با موافقت با این مفاد، مشتری با پردازش توصیف شده داده های خود موافقت می کند.

16. مدیریت شکایات و حل تعارض

به کلیه کارکنان دستور داده شده است که شکایات یا نگرانی های مشتریان را دریافت کرده و به نهاد داخلی مسئول ارسال کنند.

در صورت بروز درگیری یا اختلاف، ابتدا مشتریان و کارمندان ما تشویق می شوند که مستقیماً و مؤدبانه موضوع را با شخص مربوطه در میان بگذارند. سوء تفاهم ها یا مشکلات جزئی اغلب می توانند به سرعت و به راحتی از این طریق روشن شوند. اگر این به یک راه حل رضایت بخش منجر نشود، هر دو طرف به سرپرست مسئول کارمند مراجعه می کنند. اگر هیچ راه حل رضایت بخشی در این سطح یافت نشود، مدیریت SwissCare Züri در این فرآیند دخیل است. مدیریت و مدیریت خدمات پرستاری مستقیماً مسئول رسیدگی به شکایات هستند، صرف نظر از اینکه این شکایات توسط کارمندان، مشتریان، بستگان یا اشخاص خارجی ارسال شده باشد. آنها به عنوان میانجی در درگیری ها عمل می کنند و برای یافتن راه حل های مورد توافق طرفین تلاش می کنند. در صورت تضادهای مداوم بین کارمندان و مشتریان، از جمله مراقبان خانواده و مدیران پرونده، ابتدا به دنبال یک بحث روشن‌کننده شامل مدیریت است. در صورت عدم توافق، ممکن است تغییر کارکنان مسئول مشتری در نظر گرفته شود.

SwissCare Züri این حق را برای خود محفوظ می دارد که به عنوان آخرین راه حل، قرارداد خدمات شامل سفارش خدمات ویژه یا قرارداد کار را فسخ کند، به ویژه در صورت نقض قوانین اساسی رفتار یا نادیده گرفتن مکرر توافقات.

17. تغییرات در شرایط و ضوابط عمومی

SwissCare Züri این حق را برای خود محفوظ می دارد که در هر زمان شرایط و ضوابط عمومی را به صورت یک طرفه تغییر دهد. مشتریان از چنین تغییراتی به شیوه ای مناسب مطلع خواهند شد. پس از اعلام تغییرات، مشتریان 30 روز فرصت دارند به صورت کتبی یا به شکل قابل تایید دیگری اعتراض کنند. در صورت عدم اعتراض در این مدت، تغییرات پذیرفته شده تلقی می شود.

در صورت اعتراض، مشتریان مختارند که رابطه تجاری را با اثر فوری خاتمه دهند. دوره های خاتمه یا خروج ویژه تحت شرایط یا توافقات خاص محفوظ است. هنگام اطلاع رسانی تغییرات، SwissCare Züri صراحتاً توجه مشتریان را به حق فسخ آنها و در صورت عدم اعتراض به تأثیر تأیید خودکار جلب می کند.

18. مبنای قانونی و محل صلاحیت

کلیه روابط حقوقی بین مشتریان و SwissCare Züri تابع قوانین ماهوی سوئیس است. در صورت بروز اختلافات حقوقی ناشی از رابطه قراردادی بین SwissCare Züri GmbH و مشتریان، دادگاه عادی صالح در دفتر ثبت شده SwissCare Züri مسئولیت دارد.

سوالی در مورد AGB دارید؟

اگر در مورد این شرایط و ضوابط سؤالی دارید، می توانید در هر زمان با ما تماس بگیرید:

SwissCare Züri GmbH

Toblerstrasse 80, CH-8044 Zürich

E-Mail: mail@swisscare-zueri.ch

تماس بگیرید